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美国第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术，帮助无数难孕家庭获得好孕，生育健康宝宝，而进行基因筛查诊断的先决条件就是囊胚培育。于美国试管婴儿成功率高达80%的背后，离不开“养囊”这至关重要的环节。那么，在成功率高达89.8%以上的美国生殖医疗集团，PGS/PGD基因检测的对象是鲜胚还是冻胚?

生殖专家指出，鲜胚是指精卵结合形成受精卵，然后移入培养皿中培养至第三天形成的早期胚胎，或是第五天形成的囊胚。简单来说，就是新鲜的胚胎;冻胚是把胚胎放进高浓度的脱水溶液中，立即储存在-196℃的液氮中，得到长时间的保存，待有需要时再解冻植入。

进行基因检测的前提条件是要“养囊”，指的是把受精卵放置在高质量的培养液中，培养到第2天形成有8~12个细胞的早期胚胎;到了第4天发育成桑葚胚后，其随后进入高速分裂期，开始加倍分裂;第5天即成为具有100多个细胞的囊胚，此时可以清晰分化为外围细胞(将来发育成胎盘)和内围细胞(将来发育成胎儿)。

而在美国生殖医疗集团，试管婴儿专家在受精卵培育至囊胚后，便提取它的滋养层细胞。取完外围细胞切片，随即把囊胚冷冻起来，因为进行PGS/PGD基因筛查诊断需要一定的时间，这样就避免囊胚暴露在空气中，保证其活性。然后运用基因检测技术对囊胚的23对染色体进行对比分析，剔除掉存在染色体异常或携带遗传性疾病基因的胚胎，避免274种遗传疾病对胎儿的影响。

由以上可得知，第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测的对象是鲜胚而非冻胚。

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注：美国细胞提取的对象是细胞分化明显的囊胚，专家科学取出将来要发育成胎盘的细胞，不会触及发育成胎儿各组织和器官的内部细胞，不会对胚胎造成任何损伤。

至此，或许有人会疑惑，国内医生将受精卵培育三天成早期胚胎，美国试管为何要培养五天形成囊胚?

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囊胚培育的意义有两点：

其一，囊胚发育潜能强。在培养期间，质量不佳、活力低、存在染色体异常或携带遗传疾病基因的胚胎会被淘汰掉，只有结构形态稳定、生命力旺盛的胚胎才能存活下来发育至囊胚，将优质的囊胚进行移植，有利于提高着床率。

其二，囊胚符合子宫生理状态。囊胚在到达宫腔后，容易与子宫内膜相容、结合，着床能力强，且更容易生长发育。

国内医生将受精卵发育至早期胚胎便停止培育，这主要是因为实验室的环境与条件无法满足胚胎下一步的生长需求。而美国能够成功培育囊胚，主要是得益于以下两点：

1.先进的实验室。受精卵能够成功培养至囊胚，对实验室水平有着极高的要求。拥有独立的3所胚胎实验室，配置了囊胚培育保温箱、孵化器、CodaAir空气净化系统等前沿医疗设备，为囊胚的培育打造一个无菌无尘、恒温恒压恒湿度的环境。

那么，哪种试管婴儿移植方式最好?试管婴儿囊胚鲜胚冻胚移植方式怎么选?

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专家介绍说，试管婴儿采用卵子和精子结合后形成受精卵，不断进行细胞分裂，随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第3天时形成一个～16个卵裂球组成的实心胚，被称之为鲜胚。

在胚胎移植过程中，最多只能移植2-3个，剩余的优质胚胎即可通过冷冻技术保存，存置于零下196℃的液氮环境中，得到保存，方便再以后胚胎复苏移植。桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡，成为囊胚。

试管婴儿囊胚、鲜胚、冻胚，哪种移植方式最好?试管婴儿囊胚鲜胚冻胚移植方式怎么选?试管婴儿在移植过程中一般会优先采用鲜胚移植，在不适合鲜胚移植的时候选择冻胚移植，而反复常规胚胎移植失败的患者则可以选择囊胚移植。

哪种移植成功率最高呢?试管婴儿囊胚移植的成功率明显比普通移植高20%左右。囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长，而且分裂出的细胞数量也要多出很多，加大了着床的成功率。但是囊胚较难培养。至于鲜胚与冻胚之间，冻胚多了一道冷冻与解冻的环节，胚胎在这两个环节中，一定不可能百分百保存细胞的完整性，那么丧失的部分细胞组织，就会降低胚胎的活性。