大量临床、分子学及流行病学资料表明，高危型人乳头瘤病毒(HPV)是引起宫颈癌的主要病因，目前宫颈癌组织中HPV的检出率达99%。可以肯定地说，HPV感染是子宫颈癌发生的基本因素，其他诸如过早性生活、多产、多性伴、吸烟、口服避孕药等都是辅助或诱发因素。

　　HPV通过损伤的鳞状上皮感染宫颈基底细胞或不成熟鳞状细胞，病毒DNA可以随着细胞的复制进入细胞，潜伏于人体内，通常保持静止状态，当机体免疫力低下，局部再次外伤、感染时，病毒基因就会整合于宿主细胞基因组中，病毒进行完整复制，起激活作用，对宿主细胞产生破坏，促进癌变的发生。

　　是否有HPV感染，或HPV能否被清除是能否发生宫颈癌的关键。女性中HPV感染非常普遍，但多可自然缓解，仅少数发展为持续性感染，并可发展为宫颈癌前病变，最终进展为浸润型宫颈癌。从HPV感染到宫颈癌形成之前，有一

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个相当长的癌前病变期，如果在这个阶段能够及时诊断和正确处理，宫颈癌是完全可以预防甚至治愈的。

　　宫颈癌前病变，规

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范名称为宫颈上皮内瘤变(CIN)，包括宫颈非典型增生和宫颈原位癌，指从正常的鳞状上皮转化为浸润性癌的中间过程，分为CINⅠ、CINⅡ和

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CINⅢ，反映了宫颈癌发生演进的过程。CIN形成后有约10%～20%的病例在10年左右会进展为浸润癌，其余或长期存留，或自行消退。CINⅠ

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、CINⅡ和CINⅢ发展为癌的危险性分别是15%、30%和45%。

　　

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