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发布日期:2022-07-25发布人: admin阅读: 236

试管婴儿助孕后,胚胎发育可能会出现流产、早产、胎停育等状况,这跟自然怀孕的风险是一样的。什么原因会导致胎停育呢?很多人把责任归咎于女方或者医生,其实这都是错误的。
胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。导致胎停育的原因,可能在于女方,也可能在于男方,多数是由于种子的质量不好,或者是女性子宫环境不利于胎儿正常顺利成长发育,或者是由于外界环境影响造成的,胎停育与试管没有直接的关系。

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常见的胎停育原因
内分泌失调胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,没有及时跟上胎儿发育所需要的环境转变,都可致胎停育。胚胎早期发育的时候,主要是靠雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素这三个激素来维持妊娠,孕激素和雌激素是母体自身分泌的,如果母体内源性激素分泌不足,就会导致没有足够的量来维持胚胎的继续发育,就会引发胎停育的危险,如果由于胚胎自身原因分泌人绒毛膜促性腺激素不足,也会导致胎停育的风险。
免疫因素妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传,物质的结合体和母体不可能完全相同。母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。一些孕妇自己的免疫系统会对这种外来物进行扼杀,从而导致胎停育。
常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。另外还有生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。目前,检验所提供的女性抗体检测有:
1、抗精子抗体(AsAB)
2、抗卵巢抗体(AoAB)
3、抗子宮內膜抗体(EMAb)
4、抗心磷脂抗体(ACA)
5、抗透明带抗体(ZBAb)
6、封闭抗体检测(APLA)
从男性角度来讲,体内有抗精子抗体、精子质量差、畸形率高,也会造成胎停育
1、精液常规
2、精液生化
3、激素检查
4、免疫检测
5、睾丸活检
染色体异常无论是精子还是卵子,只要携带基因遗传物质的染色体发生了异常,那么即使是形成了受精卵,胚胎也不会正常发育。预防的办法:如果家族内有遗传病史,应在怀孕前先进行医学诊断和孕前体检。或者在海外(美国、泰国)进行第三代试管婴儿,可以进行胚胎移植前的基因诊断,保证健康宝宝。
生殖道感染如果孕妇生殖道感染,可能会引发各个系统的交叉感染,从而使胚胎无法正常发育或者被感染,也容易导致胎停育。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女,并有极显著差异。
环境因素造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。
不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。如果平时所处环境能接触到大量化学药剂、有害物质或放射性物质,不要马上怀孕,孕前男女双方都应该进行详细地身体检查。
胎停育的原因很复杂,治疗起来也比较困难。处于婚育期的夫妇,最好做到:
1、如果家族内有遗传病史,应在怀孕前进行孕前体检。
2、晚育要适度。年龄越大,受到环境的污染就越多,导致胎停育发生的风险随之增大。
3、学会有效避孕。
4、养成良好生活习惯,戒除烟酒
5、不滥用药物
试管婴儿移植成功后怎样保胎?美国试管专家指出,试管婴儿移植后需要患者多加注意细节,以便起到提高成功率及保胎作用。那么,试管婴儿移植成功后如何保胎呢?
1、黄体保胎法:
黄体保胎是目前常用的保胎方式,临床上共有三种,即口服黄体酮胶囊、肌肉注射黄体酮针剂、阴道栓剂或凝胶局部给药。为了确保试管婴儿成功率,医生还会要求女性在黄体期应用孕酮支持,一般需要坚持三个月,直至试管宝宝突发期结束才可停药,整个过程中如出现异常情况,应及时与主治医生联系,一切听从医生的意见和安排。
2、孕期检查:
孕期检查属于必要的保胎手段,女性一般在孕早中期就需要定期进行检查,具体听从主治医生的安排。孕晚期至少不低于每周一次的检查,以便及时了解试管宝宝的生长情况,并在医生的建议下选择合理的分娩方式。
3、心态及饮食:
试管婴儿移植成功后并检查已怀孕的女性,保持愉悦的心情至关重要,并且饮食方面要保证营养均衡,切记不要刻意安排饮食或大食大补。
4、注意事项:
试管婴儿移植成功后,女性48小时内尽量卧床休息;保持外阴清洁,禁房事,保持大便通畅;定期检测血孕酮及复查B超;适当补充维生素及黄体酮等。
定期医院复查,看血-hcg的翻倍,孕酮的变化,雌激素上升情况,定期查妇科B超了解胚胎发育情况,积极寻找可能导致流产及胚胎停育的原因,对症用药,比如血栓前状态的检查等等,积极保胎。

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