浙江代生流程_试管婴儿什么级别的胚胎,移植成功率更高?

发布日期:2022-06-03发布人: admin阅读: 599

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去泰国做试管,在进行囊胚培育后专家会对胚胎进行等级评分,这是通过观察胚胎发育的速度、胚胎中卵裂球的形态,胚胎碎片的多少进行等级划分,之后再选择级别较高的囊胚进行移植。对此,有的客户问道,赴泰做试管婴儿是胚胎级别越高成功率就越高吗?

胚胎形成的级别怎样?

我的胚胎是否可供移植?

胚胎发育是一个持续的动态过程,一般我们会选取几个具有代表性的时间点来评估胚胎质量,最常用的是取卵后第三天的卵裂期胚胎

和取卵后第五天的囊胚

评价卵裂期胚胎

的指标主要包括细胞数、胚胎碎片程度以及胚胎对称性

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。我们主要根据这3个指标来给胚胎评级,分为I、II、III、IV级,其中I级胚胎是根据形态学评级最好的胚胎。

细胞数:

是指胚胎中含有几个细胞。一般来说,第三天早上观察到有8个细胞是最佳的。细胞数不足8个时,胚胎发育能力随着细胞数的减少而降低;而细胞数超过8个时判断胚胎质量比较困难,需要胚胎学家来具体分析。

胚胎碎片程度:

是指从胚胎上脱落下来的无核的胞浆碎片,碎片程度越高就预示着胚胎发育能力越差。

胚胎对称性:

是对胚胎中不同细胞大小的评估,细胞大小对称的胚胎发育潜能要优于不对称的胚胎。

下图左侧所示为一个质量优的Ⅰ级胚胎,胚胎含有8个细胞,未见明显碎片,细胞大小对称,胞浆均质、无空泡等内容物;右侧为一个质量良的Ⅱ级胚胎,胚胎有8个细胞,存在约10%碎片,细胞大小不对称。Ⅰ级和Ⅱ级胚胎为我们推荐的可移植或冷冻的胚胎。

而接下来这幅图左侧所示为一个质差的Ⅲ级胚胎,胚胎含有45个细胞,存在近50%碎片,细胞大小不对称;右侧为一个质差的Ⅳ级胚胎,呈碎片化,未见明显细胞。一般认为Ⅲ级和Ⅳ级胚胎,无移植和冷冻的价值。

以上介绍的卵裂期胚胎评分是在“以貌取胚”,不过形态上评分稍低的胚胎,其发育潜能也未必不如评分高的胚胎。胚胎的“外貌”固然重要,但内在“美”也很关键,比如胚胎染色体是否异常。同样是8细胞I级的胚胎,年轻女性胚胎染色体异常率较低,而高龄女性胚胎染色体异常率就相对较高。

取卵后第3天看起来还算“俊俏”的卵裂期胚胎,其实有一些没有继续往后发育到囊胚的能力。所以囊胚培养是一个筛选优质胚胎的好方法,能发育到囊胚的胚胎都更“优秀”。不同囊胚的质量也有差异,所以需要对囊胚形态进行评分,从而“优中选优”。

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Gardner评分是目前国际上主要使用的囊胚评分方法,也是我们中心目前使用的方法,包括三个指标:囊腔扩张度、内细胞团评级和滋养层评级。

囊腔扩张度

指囊胚腔从小到大扩张的程度,内细胞团和滋养层

评级是依据各自的细胞数目以及细胞排列的紧密程度来进行分级。内细胞团将来会发育为胎儿,而滋养层会发育为胎盘。

下图表示的是对囊腔扩张度的分级方法,从早期囊胚到孵出囊胚共分为16共六个等级,数字越大表示扩张度越高。

下图表示的是对内细胞团和滋养层评级的方法,两者都分为A、B、C三个等级,A为最高的评级,依次递减,C为最低的评级。

囊胚评分要结合这三个指标,如扩张度评级为4、内细胞团评级为A、滋养层评级为B,则囊胚评

分表示为4AB。一般来说,我们优先移植扩张度、内细胞团和滋养层评级高的囊胚。

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现阶段而言,试管婴儿试管胚胎级别是以1级到四级,那麼,试管婴儿试管胚胎多少级好?一级**是,四级最烂。1级细胞分裂匀称,沒有残片。2级细胞分裂匀称,有少量残片试管。2.5级细胞分裂大概匀称,一些残片。3级细胞分裂不匀称,沒有残片或一些残片。四级细胞分裂匀称或不匀称,残片情况严重。

Ⅰ级

出色试管胚胎,这种试管胚胎卵裂球折光率一切正常、尺寸匀称,外观设计整齐,透明带详细,残片量低于10%或是沒有,是试管婴儿术中最理想化的试管胚胎。胚胎细胞团呈匀称对称性的球型,单独卵裂球(或体细胞)的尺寸、色调、相对密度一致,试管胚胎的发育过程与预估的发育过程一致。不规律的体细胞相对性较少。

Ⅱ级

优良试管胚胎,这类精卵结合的卵裂球折光率性一般,尺寸不太匀称孕产,残片低于百分之二十试管。试管婴儿胚胎细胞团的尺寸和样子及其单独体细胞的色调和相对密度存有一定的不规律。这类试管胚胎是做试管婴儿中最普遍的试管胚胎。


Ⅲ级

一般试管胚胎,胚胎细胞团的尺寸和样子及其单独体细胞的色调和相对密度存有比较严重的不规律。最少有25%的细胞膜的结构是完好无损的、具备特异性的胚胎细胞团。应用这类试管胚胎会使试管婴儿的成功率减少,一般医师会事先告之病人夫妇,假如病人坚持不懈要应用,才应用,若病人舍弃,则不应用这类试管胚胎

Ⅳ级

不可以应用的试管胚胎,意味着试管胚胎身亡或是衰退。衰退的试管胚胎、卵母细胞或1体细胞试管胚胎,沒有魅力,不可以应用于试管婴儿。

一般来说,试管胚胎的移

​殖​

​被​

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