什么情况会引发输卵管性不孕?
什么情况会引发输卵管性不孕? 揭阳爱维艾夫医院 不孕不育专家指出，近年来由于妇科炎症、性传播疾病的发病率及人工流产率的增加引起的输卵管性不孕的发病率逐渐增加其主要原因为盆腔内的感染、子宫内膜异位症、输卵管先天发育异常等。

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(1)盆腔内的感染：因

　　什么情况会引发输卵管性不孕?揭阳爱维艾夫医院不孕不育专家指出，近年来由于妇科炎症、性传播疾病的发病率及人工流产率的增加引起的输卵管性不孕的发病率逐渐增加。其主要原因为盆腔内的感染、子宫内膜异位症、输卵管先天发育异常等。

　　(1)盆腔内的感染：因自身抵抗力下降、不洁性交史、人工流产率的增高、刮宫术、放置宫内节育器、反复行子宫输卵管通水、盆腹腔手术、病原体的感染(包括支衣原体、结核杆菌及淋病奈瑟菌)等原因引起的创面感染及上行感染，引发周围组织粘连，严重者导致输卵管伞端的梗阻，从而影响怀孕。

　　(2)子宫内膜异位症：子宫内膜异位到盆腔，引发盆腔肿块、黏连，输卵管堵塞。

　　(3)输卵管先天发育异常：主要为输卵管缺失或痕迹及输卵管发育不全，一般比较少见。

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输卵管发育不全主要表现为输卵管细长迂曲，肌肉不同程度的发育不全、管腔部分通畅或无官腔等，因而影响怀孕。

　　为预防输卵管性不孕，应注意：

　　(1)要避免不洁性交史，防止性传播疾病的发生于传播，减少人工流产次数等影响因素。

　　(2)当出现不明原因的下腹疼痛时可能会有慢性盆腔炎症，要去就诊以免炎症累及输卵管引发不孕。

　　(3)警惕其他部位结核菌的感染，因结核菌可以通过血液循环播散, 而输卵管粘膜又是结核杆菌容易生长的部位, 故容易引起输卵管结核，从而影响怀孕。

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输卵管造影术需要多少钱
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　　输卵管造影术需要多少钱?郑州同济医院专家说，输卵管造影术是不孕症患者常用检查之一，输卵管造影术一般需要花费数百，能够有效检查输卵管的通畅情况。郑州同济医院是直属的部队医院，收费是按照卫生系统规定进行的，并且作为浙江省妇女援助基地，收费是比其它的同等级的医院是低一些的。
　　一、输卵管造影术适应症
　　1.不孕症：用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。
　　2.子宫异常出血：寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。
　　3.输卵管再通：对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。
　　4.疾病：观察子宫肌瘤，附件疾病及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
　　5.畸形诊断：子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。
　　6.异物诊断：金属宫内节育器异位。

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　　7.粘连诊断：宫腔粘连、宫颈粘连等。
　　二、输卵管造影术的检查过程
　　1、患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，检查子宫位置及大小。
　　2、以阴道窥器扩张阴道，充分暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹隆，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，探查宫腔。
　　3、若应用金属导管将造影剂充满导管，排尽空气，而后将导管插入子宫颈，堵紧宫颈外口，不至使造影剂外溢，在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。在这个时期好要摄片两张，张掌握在造影剂充满子宫及输卵管全程的时候，造影剂经输卵管进入盆腔内一少部分时摄第二张，如造影剂进入盆腔内弥散过多拍第二张，由于造影剂进入盆腔内弥散将影响对输卵管具体情况的准确观察，而后再次注入一定量的造影剂，顺便拔出导管后让患者适当走动，20分钟左右待造影剂在盆腔内充分弥散时拍后一张延迟造影片。若应用气囊导管进行造影其过程和金属导管造影过程大体相同。须要注意的是在进行子宫输卵管造影检查过程的拍片的抓拍时机，一定要掌握在造影剂流经输卵管，保持一定压力在造影剂流动的过程中拍片，只有这样才能清楚的了解管腔的具体通畅情况。
　　三、输卵管造影术后的结果分析
　　1. 输卵管通畅：子宫充盈呈倒三角形，两侧输卵管像细虫样弯曲在子宫两侧，造影剂先充盈输卵管近端的狭部，然后迅速向壶腹端部充盈，继而自伞端弥散至盆腔。
　　2. 输卵管阻塞：输卵管完全不显影或显影一段后不再显影，且造影剂注入到一定剂量时阻力加大，盆腔内无造影剂影弥散。
　　3. 输卵管通而不畅：推注造影剂有阻力，造影剂进入盆腔缓慢，在停注造影剂十数分钟后，可见造影剂在盆腔内弥散，但弥散欠佳。
　　4. 输卵管积水：造影剂积聚在输卵管内，输卵管异常扩张呈囊状或腊肠状，以远端明显，多伴有输卵管伞端阻塞。盆腔内一般无造影剂影弥散，
　　5. 输卵管伞端周围粘连：造影剂可以进入腹腔，但积聚在输卵管伞端周围。

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，弥散不佳。
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急性输卵管炎与女性不孕
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　　久久健康网编者按：急性输卵管因素所致的不孕症，约占女性不孕症中的30%-50%，临床上由于输卵管炎症、粘连、积水阻塞等原因所导致的不孕症极为常见。

　　急性输卵管炎主要由化脓菌引起，通过宫颈的淋巴播散到子宫旁结缔组织，首先侵及浆膜层，发生输卵管周围，然后累及肌层，而输卵管粘膜层可不受累或受累，肌壁受压变窄但仍可保持通畅。病变以输卵管间质炎为主;轻者输卵管仅有充血，肿胀略增粗;重者输卵管明显增粗、迂曲、纤维素性脓性渗出物增多造成周围的粘连。

　　若炎症经子宫粘膜向上漫延，首先引起输卵管粘膜炎，输卵管粘膜肿胀，间质水肿、充血及大量中性多核臼细胞浸润;重者上皮可发生退行性变或成片脱落，引起输卵管粘膜粘连导致输卵管管腔及伞端闭塞，若有脓液积聚于管腔内侧形成输卵管积脓，易引起不孕。

　　久久健康网不孕不育专家温馨提示：近年来发现衣原体及支原体感染造成盆腔炎的比例增加，与淋菌一样对输卵管的影响是沿黏膜上行感染，经宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜，但一般无急性期，且感染初期症状轻微，故不引起注意，最后导致输卵管阻塞。

　　(编辑：荀满满)