快要分娩时胎宝宝的头部会下降到孕妈妈的骨盆腔内，此情形，俗称为胎头下降，因此，胎头下降就意味快生了



　　但是，若还未足月，胎头已经下降，需担心可能会发生早产。

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若是过了预产期，甚至在产兆发生时，胎头仍迟迟未下降到骨盆腔，则可能发生无法自然生产，而必须采取剖宫产的状况。



　　骨盆形状和大小是关键



　　为什么胎头下降的时间点每个孕妈妈都不一样呢？



　　医生解释说，影响胎宝宝胎头是否能顺利下降进入产道的因素，主要跟孕妈妈骨盆的形状和大小有关。理论上有假骨盆和真骨盆的区别。



　　假骨盆指的是在孕妈妈腹腔下沿与骨盆连接的地方，即下腹腔的位置，若胎宝宝下降到假骨盆，从孕妈妈外观上看起来胎位会偏低，但胎头其实并未进入真骨盆。真骨盆指的就是由骨头构成的骨盆腔，可分为骨盆入口、中骨盆和出口这3个部位，这3个部位连接成的“通道”，就是所谓的产道了。

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其中，中骨盆横径是影响胎宝宝能不能顺利通过产道出生的关键。



　　产检时，医生可以透过超声波、骨盆腔检查或骨盆摄影等来协助辨认胎头的位置，判断胎头是否已经进入到真骨盆内。



　　对于第一胎生产的孕妈妈来说胎头一旦下降进入到真骨盆内，再变动的几率就很低了。但是经产妇因为韧带较松弛，即使胎头已经下降到正骨盘，还是有可能发生变化。



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　　经产妇出现变动的可能性较高



　　有些孕妈妈到了预产期，胎头仍未下降到骨盆腔是否要催生？



　　医生表示，胎宝宝未下降有可能是时候未到，特别是羊水还很多的情形，会感觉胎宝宝的位置较高。



　　若是经产妇，建议不妨再等等看。

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但若是初产妇，则可能需要进一步做骨盆腔摄影，确认胎宝宝的头部未能下降到真骨盆的原因。



　　同时，透过骨盆腔摄影可以帮助医生评估骨盆腔的大小，当胎头和骨盆大小不对称，例如胎头过大、盆腔较小的情形、或是狭窄性骨盆，都可能增加自然生产的难度。



　　但除非是胎头和骨盆大小不对称的情形相当明显，否则还是会建议孕妈妈试着生生看，毕竟生长过程中还是存在着许多变数，即使胎头和骨盆大小并没有完全匹配，顺利自然生产的案例还是非常多。



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　　胎位过低需当心早产



　　胎头过晚下降会令人担心，太早下降也会令人心烦。



　　医生表示：一般来说，怀孕8个月以前很少会用胎头下降来形容胎宝宝胎位偏低的情况，因为这期间羊水量仍很多，子宫内也还有空间，让胎儿能在羊水中漂浮，因为胎位变动的可能性仍很大。



　　此外，发现胎位偏低时，还必须进一步确认是否有早期子宫收缩，子宫颈闭锁不全，或羊水过少等状况，若伴随有这些状况，会提高流产或早产的风险。



　　产检中若发现胎儿位置偏低，需进一步做超声波及内诊检查，确认子宫颈是否有变短、变薄等即将生产的变化。同时，需要在孕妈妈肚子加装胎儿监测器，观察子宫收缩情形，排除子宫早期收缩、子宫异常变化等状况之后，若只是单纯的胎位偏低，则不需要过于紧张。



　　但是，由于早产的风险仍然存在，有胎位偏低情形的孕妈妈，生产中要注意避免久站，登高负重等动作，要多休息。



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　　8个月以前不宜蹲或久站



　　怀胎足月之后，为了让生产过程顺利些，医生会建议孕妈妈做青蛙蹲、爬楼梯等动作，因为这些动作能增加反重力作用，帮助胎头早日下降。



　　但是，同样道理，若是在未足月之前，就要避免常蹲、久站、拿重物等动作，以防胎头过早下降，提高早产风险。



　　如果产检时，有发现胎头过早下降的情形，就要多休息，能躺则躺，尽最大努力撑到足月生产。



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