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医学指导/广东省妇幼保健院康复医学科常燕群主任医师

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图/视觉中国

有些家长很是头疼，自家的孩子好像一直长不大似的：跟同龄的孩子相比，不仅话说不清楚，对自己的需求也表达不清楚，问他一些问题也是答非所问；，还像小婴儿似的，抓到什么都往嘴巴里送，甚至5岁了，也还用手去玩尿尿；去到一个陌生的地方，也特别难适应，真让人发愁啊！

如果您家也有这么一个比同龄孩子落后很多的“笨小孩”，那么可得小心了，这也许不是笨了一些那么简单，而有可能是精神发育迟滞！

精神发育迟滞（MentalRetardation，简称MR)，是指个体在发育成熟前（通常指18岁以前），由于精神发育迟滞、智力发育障碍或受阻而导致的智力功能明显低于同龄水平、要特征的一种综合征，是目前备受关注的临床医学、康复医学、精神心理、教育和社会问题。

这类患儿一是表现在智商低于正常人群平均水平的2个标准差，即在70（或75）以下的人群；二是表现在认知、语言、情感意志和社会化等方面的水平显著落后于同龄儿童，这类患儿往往表现为言语发育迟缓、表达能力差、感知缓慢、记忆力差、幼稚、情感不稳定、缺乏自我控制、易冲动、胆小、孤僻、害羞等。，它还可伴有某种精神或躯体疾病，是小儿常见的一种发育障碍，也是导致患儿终身残疾的原因之一。

目前认为引起精神发育迟滞的原因，一是与遗传因素有关，包括染色体数目和结构异常、单基因病、多基因病、线粒体病等；二是与围产期及新生儿期的一些有害因素有关，如孕期有过感染或接触过药物、酒精、铅、汞、或其他化学致畸物等，、缺氧或其他脑损伤史，或是出生后有中枢神经系统感染、核黄疸、脑外伤、惊厥后脑损伤、甲状腺功能异常等。另外，对于一些长期被忽视、隔绝，自小缺乏社会交流和情感交流的孩子，也可出现精神发育迟滞。

在小儿发育过程中，家长要注意观察孩子动作、行为、语言、心理等各项发展，一旦发现落后，一定要引起重视，尽早带至正规医院做相应的检查评估，以做到早发现、早诊断、早治疗，最大程度帮助孩子减少疾病带来的伤害。一旦确诊，家长们也不用过分担心，在患儿的生长发育期，他们的智力及其他精神活动也还是在逐渐发展中的，所以，对精神发育迟滞患儿进行教育、训练尤为重要，但在训练过程中，家长要有耐心，不宜操之过急，也不要有太高的要求，要从符合孩子智力水平的基础开始，不要用对正常儿童的期望来要求这类精神发育迟滞的孩子。

在训练上，一是要注意培养他们一些生活中必要的技能，如洗脸、洗澡、如厕、穿衣、穿鞋、吃饭等，以提高他们的生活自理能力；二是根据医生的评估，看孩子哪方面落后就及早进行这方面的早期训练，如对于一些表现为语言发育迟缓的孩子，，，，让孩子听见并看到你是怎样发出这个音的，对于一些认知落后的，家长可以多些耐心地帮助他们去认识周围的事，还要多问一些“为什么”、“这是什么”，以激发他们去思考。可以的话，让他们多与正常儿童一起活动，在共同游戏活动中进行模仿和学习，也是对他们极有帮助的。

当然，对于精神发育迟滞，重在预防，孕期除了要注意监测好遗传性疾病，做好围产期保健，宝宝出生后也要注意防治和尽早治疗中枢神经系统性疾病。

俗话说秋收冬藏，一到冬天，天气逐渐干燥，大家都会多吃一些温补的食物，比如南方的朋友牛肉火锅就走起了。

但是如果你在试管婴儿期间，请注意饮食，特别是肥胖、多囊卵巢综合征的患者，务必控制好体重。

在促排卵阶段，姐妹们需要通过药物促使卵巢内更多的卵泡生长发育，以获取足够数量的优质卵子，为后续环节打下良好基础。

因此，促排期间，姐妹们应该多吃有利于提升卵子质量的食物，如多补充优质蛋白，包括鸡蛋、牛奶等。

补充优质蛋白，一方面可以给人体提供充足能量，增强免疫力；另一方面，蛋白质是卵子生成的营养之源，可以使形成的卵子更优质。

此外，补充富含抗氧化食物，能有效预防卵子被氧化，保障卵子活力与质量；补充含铁量高的食品，能为卵子提供养分；食用谷物和豆类，如高粱、玉米、黄豆等，能为女性补充雌激素，有效促进卵泡发育与成熟。

取卵阶段，则应该摄取富含膳食纤维食物

取卵是试管周期中的关键环节，该过程顺畅及成功与否，影响着整个周期的进程。待卵泡发育数值达标（1~2≥18mm、2~3个≥17mm），便注射破卵针（HCG/Lupron），36。

取卵结束后，饮食方面可多摄取富含膳食纤维的食物，如芹菜、山药等，还要补充新鲜蔬菜与优质蛋白，减少或不食用含糖量高及不易消化的食物，以及多饮水加促新陈代谢。

温馨提醒：取卵后不宜剧烈运动，防止卵巢扭转；不宜自行服用止痛或镇痛类药物，需由医生指导；不要立马盆浴、泡澡，以防感染。

在移植阶段，以清淡饮食为宜

试管移植是把胚胎植入女性宫腔内完成着床，而胚胎质量与移植操作是影响移植成功率的关键。

移植后48，让胚胎更顺利着床，由于活动量减少，易出现食欲下降、消化不良的问题，所以建议以清淡饮食为主，多吃易消化和富含膳食纤维的食物，防止便秘。

，还应补充新鲜的蔬菜水果和高蛋白食品，避免辛辣刺激、寒凉及含咖啡因的食物。

此外，还可以在医生指导下适当补充营养品，如叶酸、维他命、深海鱼油等，为胎儿提供营养所需。

试管助孕期间，除了需遵循健康合理饮食，也要保持良好生活习惯，不熬夜、保证睡眠充足，这样才有利于调节内分泌水平。

此外，还要戒烟酒及远离电离辐射和有害的化学物质，更重要的是，要积极调整好心态，适当缓解压力，以轻松的心情面对。

一代二代试管婴儿的是受精方式的改进。三代试管婴儿虽然技术上进行了迭代，但并不是在受精方式上进行的改进。而对于三代试管你又看了解多少?下面，我们就跟美福生命一起来了解一下三代试管婴儿哪些事儿!

三代试管婴儿的医学名词是：胚胎移植前遗传学检查，英文缩写PGT。

人类的绝大多数疾病是遗传病或者说和遗传物质相关。遗传特性在受精卵形成后就存在了，出生后无法从根本上治疗。

预防遗传病的发生最好的方法就是不让携带致病基因的胚胎发育。

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反复发生的流产、胎停育也可能和胚胎的遗传物质有关，如果染色体结构异常、数目异常，就会发生流产，反复移植失败。预防这种流产和反复移植失败的方法是选择染色体正常的胚胎进行移植。

怎么选择染色体正常的胚胎，怎么选择不携带某种致病基因的胚胎?

要对所有的胚胎进行遗传学筛查。这就是传说中的第三代试管婴儿。

哪些情况需要做三代试管

单基因遗传疾病。人类很多疾病能确定某一段基因突变导致的，比如血友病、多囊肾、地中海贫血等等。致死性、严重影响健康的单基因病可以进行胚胎筛查

染色体疾病。如果夫妻中有染色体结构发生遗传，比如平衡易位、缺失、重复等等，会导致不孕或流产。可以进行胚胎染色体筛查促进生育，防止流产。

筛查染色体非整倍体疾病。更多的反复发生的流产可能是胚胎发生了染色体非整倍体异常，多一条、少一条或者若干条。父母染色体正常，。也可以通过胚胎染色体筛查。高龄女性发生染色体非整倍体异常概率增加，因此建议高龄女性怀孕可以直接进行三代试管。

三代试管并不是主要解决不孕问题，而主要解决避免有遗传病的后代出生或者由于染色体缺陷导致的不孕及反复流产。

第三代试管婴儿的成功率是多少?

孕妇年龄和获得胚胎数量的多少是影响成功率的关键因素，第三代试管婴儿的对象往往是遗传病、反复自然流产、平衡易位、少弱精子症等患者，通常年龄偏大，获得胚胎数量较少，再经过PGD筛选后，可供移植的胚胎数更少，因此从表象上看，第三代试管婴儿成功率往往不如第一代和第二代，然而临床妊娠并不代表能够生出健康后代，美福生命专家表示：第三代试管婴儿由于经过胚胎筛选，一旦妊娠，其流产率比普通试管婴儿要低，出生缺陷率明显下降。