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时间:2023-05-15   浏览量:936

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众所周知,试管婴儿是体外受精-胚胎移植的俗称,发展至今,已历经40载,从第一代发展至第三代试管婴儿技术,有资料报道发达国际已发展至第四代技术,但还未进行临床推广。或许大众对试管婴儿技术的更新迭代都有一个“先入为主”的定论:第三代比第二代先进,第二代比第一代先进,三代成功率比第一、二代更高。

关于试管婴儿技术的“定论”都是基于临床运用结果总结出来的,只能说是找准了试管婴儿适应的临床方案,针对性强,成功率自然更高些。

单精子注射适用于所有患者?

单纯的“第三代比第二代更好”的说法是不科学的,比如第二代试管婴儿,也称卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI),是使用显微操作技术将精子注射到卵细胞胞浆内,使卵子受精,体外培养到早期胚胎,再放回母体子宫内发育着床,初衷是为了解决男性受精率低的问题,其主要适应症如下:

1.男性不育(必须三次以上的检查确认):包括少精症、弱精症、畸精症、部分无精症。

2.过往治疗中受精失败或受精率极低。

3.卵冷冻保存后,或不成熟卵子经体外培养成熟后,需要采用ICSI辅助受精。

4.连锁性疾病、染色体平衡移位、珠蛋白生成障碍性贫血的患者在进行种植前诊断技术上要求ICSI者。

5.反复IVF失败者。

单精子注射适用于所有患者?

按目前WHO精液分析标准,90%或更多的不育夫妻存在男性因素的不育,但也只有不到40%的患者需要进行ICSI治疗,除非是患者存在脊髓损伤或非常严重男性因素的不育。其实IVF受精失败的发生率并不会太高,且受精失败主要受到以下两方面因素的影响:一是对精子学的评估;二是体外处理/制备/获能过程中的处理不当,导致精子功能损伤。

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但恰恰这两方面的缺陷都对IVF操作的改进提出了更高的要求和检验标准。例如加拿大安大略儿童与青少年服务部的一项报告称:ICSI应只用于患有严重男性因素不孕症患者,或既往周期受精失败的不孕夫妻。诚然,即使精子质量指标低于WHO为目前育龄男性推荐的标准,也并非使用单精子注射的充分理由。

单精子注射适用于所有患者?

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因此,单精子注射并不适用于所有患者,ICSI受精率更高也是相对的说法,在损伤胚胎的发育潜能和导致胚胎数目减少问题上,有更大的风险。

在扬州妇幼和苏北医院中选做试管婴儿的医院就要选择苏北医院,因为扬州妇幼目前只开展了夫精人工授精技术,还未开展试管婴儿技术方面的服务。而苏北医院开展了常规体外受精-胚胎移植技术和卵胞浆内单精子显微注射技术,试管总体成功率在50%左右,其中扬州苏北试管成功率也已经达到50%左右,超过了大多数做试管的医院,是做试管的患者不错的选择。

扬州妇幼和苏北医院都是江苏省内比较出名的医院,两家医院的医疗水平都是比较高的,只是在试管婴儿技术方面有一些区别,下面是这两家医院的具体介绍,患者可以根据自己的需要选择医院:

1、扬州妇幼

该院生殖健康科设有不孕症门诊和生殖内分泌门诊,对多囊卵巢综合症、功能失调性子宫出血、卵巢功能减退等有着规范的诊治方案,将心理指导、中西医药物治疗、微创手术治疗、辅助生殖技术融为一体,成功探索出一套治疗不孕不育的特色疗法。该院开展的夫精人工授精技术成功率在15%左右,已经帮助很多患者怀上了孩子,是做人工授精不错的医院。

2、苏北医院

江苏省苏北人民医院生殖医学中心成立于1995年,在1995年该院成功开展夫精人工授精技术,并在1996年开始第一代试管婴儿技术的研究,并在2000年诞生了该院首例第二代试管婴儿。到目前为止,每年来该院诊治的不孕患者有好几百例,能够试管成功的有一半多。该院的医生团队在不孕不育诊治方面有非常丰富的实践经验,可以为患者制定合理的试管方案,让患者有机会圆生子的梦想。

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